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1、头痛与呕吐:原本的头痛会突然加重、频率变高,吃普通止痛药很难止住;呕吐多是“喷射性”的(胃里的东西猛地喷出来),这是颅内压急剧升高的——肿瘤压迫、水肿把颅腔的空间占了,脑袋里压力撑不住了。2、意识障碍:一开始人会没精神、总犯困,慢慢变成昏睡,对外界的声音、触摸都没反应;这是大脑皮层或脑干的功能被肿瘤破坏,神经信号传不出去了!3、肢体功能障碍:如果肿瘤长在“运动区”附近,一侧肢体的力气会突然垮掉,最后完全动不了(比如抬手、走路都做不到);有的还会突然抽搐(癫痫发作),发作越来越频繁。4、认知与言语异常:认人、记事儿的能力会下降,连最亲近的人都认不出;说话变得含糊,甚至说不出话,别人说的话也听不懂——这是大脑的语言中枢、记忆区域被肿瘤“啃坏”了。
1、手术治疗:如果患者身体还能扛住、肿瘤位置也“允许切”,医生会试着切一部分肿瘤,给颅内“腾空间”(减轻压力);但要是患者已经很虚弱,或者肿瘤长在脑干这类“要害区”,就没法做手术了。2、药物治疗:用脱水药(比如甘露醇)“抽走”脑袋里的水肿,缓解头痛呕吐;用抗癫痫药(比如丙戊酸钠)控制抽搐;还有营养神经的药,尽量维持神经功能——但这些药的效果,会因患者身体的反应而不同(比如有的患者用了甘露醇,头痛会暂时轻一点,但过几个小时又疼起来)!3、姑息治疗:比如“止痛”,用更强的止痛药(像吗啡)缓解头痛;“营养支持”,如果患者吃不下饭,就插鼻饲管、或从静脉输营养液,维持身体最基本的需求,让患者舒服点.
胶质瘤分“低级别”(Ⅰ、Ⅱ级,长得慢)和“高级别”(Ⅲ、Ⅳ级,Ⅳ级叫胶质母细胞瘤,长得快、容易复发),不同时期治疗差别大:1、低级别胶质瘤(早期):如果发现得早、身体好,手术尽量“全切”肿瘤,术后结合放疗,能延缓肿瘤复发;但高级别胶质瘤(比如胶质母细胞瘤),肿瘤像“树根”一样扎进正常脑组织里,手术很难切干净.2、高级别胶质瘤(晚期,死前一个月时):治疗以“缓解症状”为主,手术多是“姑息性”的(只切一点肿瘤,给脑袋减压);放疗、化疗的强度会降低(患者身体扛不住了),主要靠药物(比如地塞米松消水肿、甘露醇降颅压)控制症状。3、康复治疗(身体还能扛时):如果患者没完全瘫痪,早期会做“被动康复”(家人帮着抬手、动腿),防止肌肉萎缩;但到了死前一个月,康复作用很小,主要是让患者舒服点.
胶质瘤的病因还没完全搞清楚,但可以从这些地方注意:1、避免电离辐射:少做不必要的头部CT(尤其是孩子、青少年);长期接触辐射源(比如某些工厂的辐射),穿防护服、戴防护帽。2、健康生活方式:别熬夜,规律吃饭(多吃蔬菜水果、少吃加工肉、零食),适当运动——虽然不确定能不能防胶质瘤,但能让身体免疫力好点,生病的概率会低些。3、定期体检:有胶质瘤家族史的人,定期做头部MRI(磁共振),能早点发现病变;普通人的话,头部MRI的体检频率不用太高,听医生建议就行(比如3 - 5年做一次)。
(注:以上内容参考了临床诊疗指南和病例观察,症状、治疗会因个体差异变化,就医时需听医生判断。)